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牙齦退縮的病因及治療

文章來源:中國醫學科學院整形外科醫院-醫科整形  發布時間:2014.07.18 16:43  網上預約聯系醫生

   

 

牙齦退縮是指牙齦緣根方退縮致使牙根暴露。它可以是局部性的,也可以是廣泛性的,是口腔臨床的常見癥狀之一。輕者,患者可無任何自覺癥狀,重者常引起患者牙根敏感,食物嵌塞,牙頸部齲等。由于角化齦變窄,患牙更易發生牙周炎。在前牙,因齦乳頭缺失導致的牙間的“黑三角”常影響美觀。

  導致牙齦退縮的重要原因是牙槽骨的吸收,牙槽骨高度降低后牙齦組織才開始退縮。牙槽骨吸收可以是炎癥性的,也可以是機械外力造成的。常見的病因如下:

  1.年齡:隨著年齡的增長而增加,牙齦每年有0.012 mm的退縮。

  2.解剖及生理因素:

  2.1牙冠外形分方圓,卵圓,尖圓,其中尖圓外形更易發生牙齦退縮。

  2.2牙齦軟組織的形態為厚平形和薄扇形,大部分為厚平形,薄扇形更易發生2.3牙齦退縮,出現牙齦黑三角。

  2.4牙體的頰側牙槽骨較疏松薄弱,相應頰側牙齦退縮發病率。

  2.5錯位牙引起頰側牙槽骨開窗裂開,牙齦退縮尤為明顯。

  3.病理因素,由牙周病引起牙槽骨缺失至牙齦退縮,是極常見的原因。

  4.治療因素,牙周炎治療后或牙周手術后也常見有牙齦退縮。

  5.其他,不良刷牙習慣,使用過硬的牙刷和顆粒粗大的牙膏,過度過高頻率的刷牙,牙齦退縮多見于牙弓彎曲區。

  牙齦退縮不是由單一因素引起,更多是多個因素聯合,牙齦一旦發生退縮,較難通過牙齦和牙槽骨再生來恢復原有的高度。對于輕微的牙齦退縮,若無臨床癥狀可以不必處理。對于已經發生較嚴重的或廣泛的牙齦退縮,治療主要在防止其加重。如消除炎癥,調牙合,去除食物嵌塞的病因,改正刷牙方法和用具等。同時,對于牙根暴露引起的臨床癥狀 常需要用手術方法來治療,以達到根面覆蓋,如軟組織移植術,引導性牙周組織再生術等。

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